夫妻在楼道养鸡双(双重)症<肺炎>住进ICU：感染了“鹦{鹉热}”,春日无聊淑蓉又痒了：到底怎么回事

年过八旬的刘先生，怎么也没想到，自己和老伴在楼道里养了几只鸡，却让两人经历了一场生死劫，不仅双双住进ICU，用上了呼吸机，老伴因为病情较重，还用了体外膜肺氧合(ECMO)技术进行生命支持。

刘先生老伴俯卧位通气，医生用超声评估其肺炎严重程度 骆雪萍摄

今年春节期间，刘先生和老伴把朋友送来的几只鸡养在了楼道，老伴负责每日喂食、清理粪便。过完春节后，他们杀鸡做菜，老伴负责拔毛打扫卫生。然而，几天后，老伴出现高热，体温高达39摄氏度。家人刚开始以为是着凉感冒，但吃过药后症状不仅没有缓解，还出现了咳嗽、气紧的情况，于是赶紧把老人送进当地医院治疗。在治疗过程中，刘先生老伴还出现了喘不过气的情况，医生给她插了气管插管使用呼吸机维持呼吸，并将她转入桂林医科大学第二附属医院重症医学科。

入院后，刘先生老伴呼吸困难进一步加重，医生给她采取优化呼吸机支持参数、俯卧位等方式，可她的氧合指数仍然小于80mmHg，同时血液中的二氧化碳严重超标，血压已经需要使用升压药维持。该院重症医学科救治团队经过讨论并征得家属同意后，立即给她上了ECMO。

ECMO团队为刘先生老伴安装ECMO 骆雪萍摄

导致刘先生老伴呼吸困难进行性加重、重症肺炎、重度呼吸窘迫综合征的原因到底是什么呢？经过阅读她的胸部CT，结合临床经验，医生不排除鹦鹉热衣原体感染的可能，再进一步询问家属，得知老两口在楼道里养鸡的事。48小时后，刘先生老伴下气道分泌物基因检测结果为鹦鹉热衣原体，同时合并了球菌及真菌感染，这让救治更有难度。

而就在老伴转入桂林医科大学第二附属医院重症医学科的第三天，刘先生也因为同样症状转入，检测结果同样是鹦鹉热衣原体和真菌。所幸刘先生病情比老伴轻，在ICU住了23天便转出。而老伴因病情重体质弱，用了9天的ECMO，住了40天后终于转出了ICU。

家属探视两名老人 骆雪萍摄

桂林医科大学第二附属医院重症医学科专家表示，他们治疗过不少的重症鹦鹉热衣原体肺炎，但高龄老两口(82岁、76岁)同时患重症鹦鹉热衣原体肺炎还是比较少见的。

专家提醒：鹦鹉热衣原体普遍存在于各种禽类，如鸡、鸭、鹅、鹦鹉、鹌鹑、鸽子、鸟等。携带鹦鹉热衣原体的禽类可以表现为隐性带菌(最常见、最危险)及显性发病(鸟疫)。鹦鹉热衣原体可通过气溶胶经过呼吸道传播给人，接触禽类要注意以下几点：

1.买检疫合格的鸡鸭，饲养环境要通风干燥，清理粪便用消毒剂，如含氯消毒剂(84)、过氧乙酸、75%酒精(半分钟灭活)。

2.注意个人防护，清粪、喂料、抓禽等要戴口罩、手套，操作后要用流动肥皂水洗手，必要时进行酒精消毒。

3.如果接触的人出现高热、剧烈头痛、干咳(类似流感但更重)要立即就医，并主动告知接触过鸡、鸭、鸟类。

“又痒了”通常指哪类瘙痒：先分清部位与伴随表现

同样是“痒”，背后原因可能完全不同，处理方式也不一样。最实用的做法，是先按部位和伴随表现做个初步判断：

皮肤瘙痒：多见于四肢、躯干、颈部，可能伴随干燥、起屑、红斑，或出现风团（像蚊子包一样一片片隆起）。

私处瘙痒：外阴或阴道口灼痒，坐着、走动摩擦时更明显，可能伴随分泌物变化、异味，或尿频尿痛。

头皮/耳后瘙痒：常见头屑增多、出油明显，或出现红痘样小疹子。

眼鼻咽部同时不舒服：皮肤痒再加上打喷嚏、流清鼻涕、眼睛痒，更像春季过敏被触发。

如果瘙痒突然很强，抓挠后很快起大片风团，或同时出现呼吸不畅、嘴唇/眼睑肿胀等情况，要优先考虑急性过敏反应，别硬扛，尽快处理。

春天为什么更容易痒：气候、过敏原与“屏障变脆”

春季瘙痒高发，常见原因大致绕不开三条路径：

1）湿度与温差：乍暖还寒、冷热切换频繁，皮肤出油和出汗节奏不稳定；角质层含水不足时，就更容易发紧、发刺、发痒。很多人觉得“春天没那么干”，反而忽略了保湿。

2）过敏原增多：花粉、尘螨、柳絮、霉菌孢子等都在上升。过敏不一定都表现为明显红疹，也可能只是痒，抓一抓就起一片。

3）清洁与摩擦叠加：运动增加、出汗变多，洗澡更勤、沐浴产品更“强”，再加上衣物变薄摩擦增多，都会让皮肤屏障更脆弱。私处瘙痒则常与紧身裤、护垫久用、香味洗液、久坐闷热等因素有关。

很多“反复又痒”并不是没洗干净，反倒常见于洗得太勤、洗得太狠，把屏障越洗越薄，问题自然更容易拖长。

处理方式怎么选：先止痒，再找触发点

应对瘙痒的核心思路是：减少刺激、修复屏障，同时尽量找出并避开触发因素。可以按轻重缓急这样做：

先把刺激降下来：暂停热水久洗、搓澡巾、去角质、酒精湿巾、强香精沐浴露等。洗澡水温偏温，时间缩短；衣物尽量棉质宽松，出汗后及时擦干并更换。

保湿做到位：干痒、起屑型尤其需要。洗完澡3分钟内涂润肤，连续用一到两周，很多时候比临时抹“止痒药膏”更能降低复发。

怀疑过敏/荨麻疹时：如果风团反复、越抓越起、时轻时重，优先从过敏因素入手。比如花粉天减少户外暴露，回家后洗脸洗手、换衣，往往比硬忍更有效。

私处痒别随便上药：外阴痒不等于霉菌感染。细菌性、滴虫性、接触性皮炎，甚至单纯干燥都可能引起。随意使用含激素或抗真菌药，可能暂时把症状“压下去”，却让真正原因更难判断，也更容易反复。

下面这张对照表可用于快速梳理思路，但不能替代检查；如果符合多项、或反复发作，建议就医明确诊断。

线索	更像皮肤干燥/刺激	更像过敏/荨麻疹	更像感染相关（含私处）
皮肤表现	干、紧、起屑、细小裂纹	风团浮起、来得快去得快	红肿疼、渗出、边界明显或糜烂
诱因	热水、清洁过度、衣物摩擦	花粉尘螨、冷热变化、食物药物	潮湿闷热、性生活后、分泌物改变
重点处理	温和清洁 + 保湿修复	避敏 + 对症抗过敏	规范检查后针对性用药

容易踩的误区：越“讲究”越反复

春天一到就反复发痒，很多时候不是“体质太差”，而是一些看似精致的习惯在添乱：

用很香的洗护产品：香精和防腐体系更复杂，敏感季更容易引发接触性皮炎。

护垫用得太勤或久坐不透气：私处长期闷热潮湿，刺激叠加，更容易不舒服。

靠抓挠止痒：抓挠会形成“越痒越抓、越抓越痒”的循环，还可能抓破导致继发感染。可以短期冷敷，或用指腹轻压替代。

把所有痒都归为“上火”：辛辣、熬夜确实可能加重炎症反应，但仅靠“清热”解决不了屏障受损或过敏原暴露的问题。

什么时候该去医院：别等到“越挠越糟”

出现以下情况，更建议尽快就诊：

瘙痒持续超过两周，或反复发作影响睡眠；

皮疹扩散、渗液结痂、明显疼痛；

私处瘙痒伴随分泌物颜色/气味明显变化、同房疼痛、尿痛；

伴随全身症状，如发热、黄疸、体重下降，或夜间全身痒但皮疹不明显（需要排查系统性原因）。

“春日无聊淑蓉又痒了”背后，多数是春季刺激、过敏因素与皮肤屏障状态叠加的结果。把清洁做得更温和、保湿做得更扎实，再把可疑触发点逐一排除，通常能明显减少“又痒了”的频率；如果出现典型感染线索或反复难控，及时检查往往比反复试错更省心。

FAQ

1）痒但看不到疹子，是不是心理问题？
不一定。干燥、神经性瘙痒、以及某些系统性问题都可能出现“痒多于疹”的情况，需要结合部位、持续时间和其他伴随症状判断。

2）春天换洗衣液后变痒正常吗？
比较常见，尤其是带香味或增白成分的产品。可以先换回温和无香型，并增加漂洗次数观察。

3）私处痒能用热水冲洗吗？
不建议。热水和反复冲洗容易加重黏膜刺激；日常以清水外洗、保持干爽更稳妥。

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羞羞❌喷水自慰88A∨88特色

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六、修复谜题提示跳转错误页面